Зарплаты врачей в России

Зарплата врачей: размер и от чего зависит

Врач – профессия востребованная и очень важная. В мире представители данной специальности имеют достойный уровень оплаты труда, но в России ситуация оставляет желать лучшего. Зарплата врача только в 20% случаев соответствует общегосударственным стандартам, в регионах медики получают меньше, чем должны, или просто среднюю заработную плату.

Составляющие зарплаты врача

Каждый врач, вне зависимости от направления работы, квалификации имеет одни обязанности. К ним относят:

• прием пациентов по графику, установленному в конкретном учреждении;
• осмотры, консультации, постановка диагнозов;
• назначение корректных схем лечения;
• разработка и внедрение новых способов диагностирования, лечения патологий.

Специальность врача востребованная и актуальная в том плане, что люди болеют, лечатся, и в будущем навряд ли что-то изменится. Но есть у нее и недостатки – низкие зарплаты в госучреждениях, часто ненормированный рабочий день, высокие профессиональные риски. Карьерный рост есть, но доступен он не всем.

Средняя зарплата врача в России

Реальная зарплата медработника зависит от региона его проживания и работы. Лучшие показатели в Москве – столицу отличает высокий уровень жизни, солидная заработная плата. Средний оклад тут составляет 60 тыс. рублей, но его имеют врачи не всех специальностей и не везде. Например, гинеколог зарабатывает 60-80 тыс. рублей в месяц, аллерголог – 55-60 тыс. рублей, анестезиолог – 75-90 тыс. рублей, химиотерапевт в Москве получает не меньше 95 тыс. рублей.

Разница в специальностях тоже очевидна. Если провизор получает около 40-50 тыс. рублей в месяц, то зарплата оперирующего хирурга составит не менее 90 тыс. рублей. Региональные различия могут быть на 20, 30 и даже 50%. В Якутии и других северных областях медики получают даже больше, чем в столице.

Зарплата врачей по регионам России

Зарплаты врачей напрямую зависят от региона, где они ведут деятельность. В крупных городах уровень оплаты труда лучше и выше, чем в провинции, исключение составляют области с дополнительными индексациями. Средние зарплаты медицинских работников по регионам:

• Брянск, Орлов, Курс, Ярославль, Ставрополь – около 30 тыс. рублей;
• Ингушетия, Дагестан, Калмыкия, Волгоград – 21-29 тыс. рублей;
• Тула, Владимир, Башкорстан, Киров – 35-39 тыс. рублей;
• Калуга, Калининград, Пермь, ЛО – 40-45 тыс. рублей;
• Иркутск, Красноярск, Приморский край, Хабаровск – около 50 тыс. рублей;
• Мурманск, Саха, СПб – 60 тыс. рублей;
• Москва – 70 тыс. рублей;
• Сахалин, Магадан, Камчатский край – 90 тыс. рублей.

На Чукотке представители данной профессии зарабатывают в среднем 105 тыс. рублей.

Зарплата врачей по специализации

Квалифицированный медицинский персонал в России в дефиците, несмотря на попытки правительства реформировать сферу, повысить уровень оплаты труда. Хорошие врачи понимают, что они могут получать больше, уезжают за границу. Постепенно такая миграция приводит к дефициту кадров.

Сколько зарабатывают врачи по специальностям (напоминаем, что данные зависят от региона, приводим средние значения):

• косметологи – 90 тыс. рублей;
• акушеры-гинекологи – 80 тыс. рублей;
• анестезиологи-реаниматологи – 70-80 тыс. рублей;
• остеопаты – 65 тыс. рублей;
• нейрофизиологи – 70-80 тыс. рублей;
• специалисты МРТ – 60 тыс. рублей;
• судмедэксперты – 60 тыс. рублей;
• гомеопаты – 60 тыс. рублей;
• стоматологи – 60 тыс. рублей;
• детские педиатры – 50 тыс. рублей;
• терапевты – 45 тыс. рублей.

Оклады в частных клиниках всегда выше, чем в государственных учреждениях. На данный момент существует дефицит в кадрах – в Екатеринбурге, области и других регионах остро не хватает психиатров, онкологов, врачей скорой помощи.

Зарплата врача в больнице

В российских городских больницах врачи получают в среднем 40-50 тыс. рублей, но в регионах цифры могут оказаться ниже. Заработная плата может повышаться, но в таком случае условия трудового договора изменяются не в пользу сотрудника – приходится заключать допсоглашения, совмещать ставки, выполнять дополнительную работу без четкой оплаты. Многие работники больниц для увеличения дохода подрабатывают на скорой помощи.

Зарплата главного врача превышает средний доход рядового сотрудника в 3-10 раз. Средние данные по стране – 40-80 тыс. рублей в месяц, для Москвы и Петербурга – 120 тыс. рублей.

Зарплата врача в поликлинике

Врачи поликлиник получают меньше, чем представители городских многопрофильных клинических учреждений. В Москве и Санкт-Петербурге средняя ставка незначительно превышает 25 тыс. рублей, в регионах она в полтора-два раза меньше. Индексации делаются, но они незначительные, тормозятся в том числе в результате нехватки квалифицированных кадров по некоторым направлениям. В итоге один врач вынужден решать широкий перечень задач, за который ему не доплачивают, курировать больше подопечных, чем положено.

Квалификационные категории медиков в бюджетной сфере: как зависит зарплата

За квалификационные категории предусмотрены надбавки. Их размеры зависят от должности работника, исчисляются с учетом размеров текущего оклада. Влияют на размеры выплат объемы финансирования конкретного медицинского учреждения за отчетный период. Рассчитывать процентные ставки каждая организация может самостоятельно вместе с размерами выплат за категорию. При этом она должна придерживаться рекомендаций, которые дают вышестоящие ведомства и министерства.

Стимулирующие, квалификационные надбавки фиксируются в нормативных актах организации. Также эта информация закрепляется в контрактах, трудовых соглашениях. Размеры начислений в процентах за каждую категорию:

• 30% — для высшей;
• 20% — для первой;
• 15% — для второй.

Оплата надбавок начинается автоматически после присвоения категории и подачи соответствующего заявления. Работники бюджетной сферы обязательно должны пройти аттестацию. Ее проводит специализированная комиссия с региональными независимыми экспертами в составе. Для каждого нового повышения предусмотрена очередная аттестация. Стимулирующие доплаты являются обязательными, не платить их не могут. Невыплату установленных сумм работник может обжаловать в суде.

Зарплата врачей в частных клиниках

Зарплата патологоанатома или врача любой другой специализации во многом будет зависеть от того, где он работает. Уровень оплаты труда в государственных и частных медицинских учреждениях различается, причем во втором случае назвать точные цифры проблематично. Дело в том, что в муниципальной больнице врач будет получать зарплату с учетом стажа и действующих в регионе ставок, в коммерции принципы расчетов иные. Одно очевидно – медики в частных клиниках получают заметно больше, чем в госучреждениях.

Средняя разница составляет 20-40% для коммерческих и государственных клиник, в стационаре врачи, медсестры и другой персонал имеют более высокий уровень оплаты труда. То есть в госполиклинике врач получает однозначно меньше, чем в частной, но если он будет работать в больнице, то может заработать столько же, сколько специалист коммерческого медучреждения. Медсестры часто берут дополнительные ставки, за счет чего получают больше.

Преимущества работы в коммерческих клиниках – возможность зарабатывать деньги на дополнительных манипуляциях, побочных расходах пациента, консультациях (работникам госучреждений это недоступно). Поскольку выработка зависит от числа клиентов, медики в частных учреждениях имеют разный уровень дохода. Клиники не любят сотрудничать с «пустыми» специалистами, просиживающими весь прием в пустом кабинете. Топовые врачи с постоянной записью зарабатывают не меньше 60 тыс. рублей в месяц в Москве. Многие медики совмещают работу в частном и государственном клиническом учреждении. Делать это позволяет посменный график.

Некоторые врачи получают больше по причине квалификации, стажа, объемов выполненных работ. Например, сколько зарабатывают практикующие хирурги, будет зависеть от числа проведенных операций. Также специалисты с мировым именем получают больше рядовых.

Средние зарплаты военных врачей

Согласно действующему с 2012 года законопроекту, средние доходы медицинского персонала, занятого в военной отрасли, выше, чем у остальных российских врачей. Несмотря на нестабильную экономическую ситуацию, динамика положительная, и заработные платы военных медиков растут.

Точный процент доплат сказать нельзя, поскольку он зависит от:

• размеров основного жалования;
• наличия компенсационных выплат (сверхурочные, вредность производства, пр.);
• надбавок (квалификация, стаж, которые учитываются дополнительно).

Доктора-начальники в вооруженных силах получают в районе 70 тыс. рублей (в среднем), младший офицерский состав – вдвое меньше.

Зарплата врачей-чиновников

Врачи-чиновники управлений, министерств здравоохранения, территориальных отделов получают заработную плату наравне с военными специалистами и выше. Оклад руководителей – 70-140 тыс. рублей, специалистов – 50-100 тыс. рублей, в зависимости от направления работы, квалификационной степени.

Зарплаты врачей и медперсонала в США

В США практикующие терапевты, хирурги, ЛОРы, психотерапевты и другие специалисты получают около 200 тыс. долларов в год. Самой высокой будет зарплата нейрохирурга, хирурга, анестезиолога, ортопеда – цифры достигают 500 тыс. долларов в год и более. Младший медицинский персонал имеет средний для своего региона доход – то есть медсестра получает примерно столько же, сколько кассирша в супермаркете.

В Америке для докторов предусмотрено дополнительное содержание. Оно включает бесплатное питание, страховку, защиту от судебных исков, личный транспорт. Поэтому квалифицированные российские врачи все чаще отправляются в США в поисках места под солнцем.

Американская медицина – самая высокооплачиваемая область для соискателей. Показатели в ней занимают топовые позиции рейтингов, описывающих доходы разных категорий населения. Лучше всех себя чувствуют доктора узкого профиля, медперсонал старшего и среднего звена тоже чувствует себя неплохо.

Настоящая «элита» медицинского мира США – хирурги. Их заработные платы можно отнести к рекордным, так как средние показатели по стране существенно ниже. Примеры с цифрами:

• кардиохирурги, хирурги – 410 тыс. долларов в год;
• ортопеды – 490 тыс. долларов в год;
• пластическая хирургия – 440 тыс. долларов в год.

Доктора общей практики и семейные врачи в профессиональном сообществе востребованы. Уровень оплаты труда у них будет, как у фармацевтов, около 110-210 тыс. долларов.

Врачи в США получают почасовую ставку и дополнительные бонусы. Бонусы предусматриваются за внеурочные выходы, переработки. Страховки оплачивает государство, питание тоже. Личный транспорт предоставляется не всем, но многим – это вопрос целесообразности данной меры в каждом конкретном случае. Многие больницы обеспечивают полную защиту от жалоб, поступающих от пациентов. В отличие от России, Америка создает комфортные условия работы медикам. Ведь врачебные ошибки не исключены, и в штатах при отсутствии грубых нарушений не сажают, квалификации не лишают. После завершения трудовой деятельности пенсия местных специалистов ждет хорошая.

Соответствие качества лечения оплате труда врачей: недостатки российской медицины

Зарплата врача-патологоанатома в России потребности среднестатистической семьи покрывает с трудом, то же можно сказать о терапевтах, хирургах, врачах другого профиля. В итоге ситуация получается следующей:

• доктора не имеют достаточного уровня оплаты труда, а значит, и стимула к профессиональному развитию, росту;
• техническое оснащение клиник посредственное (исключения есть, но мы говорим о проблеме в целом);
• уровень предоставления услуг, качество лечения удовлетворительные.

Ситуация объясняется и подходом медиков к работе, и тем, что они не имеют достаточно инструментов для лечения пациентов. Например, нет высокоточного диагностического оборудования или больной должен сам оплачивать лекарства, анализы, но не всегда может это сделать. С частной медициной ситуация более радужная, но она по карману не каждому пациенту.

Близкие к медицине и особые медицинские специальности: оплата труда

Близкие к медицине специальности оплачиваются в зависимости от того, насколько они востребованы. К диетологам люди обращаются часто, и специалисты данного профиля даже в регионах зарабатывают 70 тыс. рублей (речь идет об успешных специалистах с наработанной клиентской базой). Генетики и цитогенетики получают в районе 100 тыс. рублей – это выше, чем у нейрофизиологов и пародонтологов.

Гомеопаты – тоже специалисты смежного профиля. Их уровень заработка составляет 50-100 тыс. рублей. Фармацевты, разрабатывающие новые препараты, получают не менее 50 тыс. рублей, если они работают на иностранную корпорацию, эта цифра может быть намного больше.

Зарплата научных сотрудников по исследованиям в области в медицины

Средние зарплаты научных работников в России постепенно повышаются – примерно на 5% каждый год. Изменения касаются всех категорий, включая медицинскую. Если специалист работает в научно-исследовательской организации, его доход будет еще выше, чем зарплата обычного научного сотрудника в высшем учебном заведении.

• 45 тыс. рублей – оклад младших научных сотрудников;
• 55 тыс. рублей – зарплата ведущих специалистов;
• 95 тыс. рублей – оклад руководителей и заместителей.

Больше всех зарабатывают академики, но им для получения должности нужно пройти немало препятствий и понести ряд трат. Основные – обучение в вузе, аспирантуре, защита кандидатской, докторской, вступление в члены академии наук.

В медицине и сфере образования российские научные работники получают больше всего. Также они могут выезжать на выставки, конференции, семинары, покупать льготное жилье.

Реальный размер зарплаты у врачей, медсестер, санитарок и медработников в 2019 году в рублях

Оклады младших медицинских сотрудников находятся на аналогичном средней заработной плате уровне в отдельно взятом регионе. Медсестры, санитарки идут по нижней планке, фельдшеры, старые медсестры могут зарабатывать больше. Речь о государственных учреждениях, в коммерческих структурах ситуация более радужная.

Среди медсестер больше всего получают старшие и анестезисты. В среднем им начисляется до 50% больше, чем остальным медицинским сестрам – то есть 20 тыс. рублей против 12 тыс. рублей (это для примера). Востребованы диетические, физотерапевтические сестры, медсестры отделений патологии новорожденных младенцев. Больше обычных специалистов в поликлиниках получают участковые медицинские сестры, кадры, занятые в онкологических клиниках.

Перспективы роста зарплаты врачей

На сегодняшний день больше всего получают специалисты, выполняющие манипуляции, поскольку уровень оплаты труда является сдельным. Среди них гинекологи, стоматологи, хирурги, отоларингологи. Консультационные специалисты вроде невропатологов, кардиологов, пульмонологов находятся в менее выгодном положении. На повышенную ставку могут рассчитывать доктора двойной специализации – косметологи, семейные врачи, анестезиологи-реаниматологи. Также есть смысл сменить государственную поликлинику на частную или совмещать коммерческое направление с муниципальным. Медики в больницах получают больше, чем в поликлиниках. Часто показатель их дохода стремится к уровню заработной платы доктора частной клиники. Фельдшера, медсестры получают среднюю по своему региону заработную плату. По карте выгоднее всего работать в столице и на Севере. Жителям северных регионов положены неплохие надбавки.

И все равно пока что говорить о том, что в российской сфере здравоохранения все отлично, рано. Путин недавно подписал указ по поводу повышения уровня заработных плат медицинскому персоналу. Первая волна индексаций пришлась на 2018 год – миллионы российские медики зарабатывать не стали, но лучше себя почувствовали. Официальный оклад остался прежним, зато появились доплаты и надбавки. В 2019 году, если программа будет реализовываться так, как запланировано, доход врачей возрастет вдвое. Звучит красиво, насколько правда – будет ясно со временем. Пока что педиатры радуются прибавке в 6%, а врачи общей практики – 8% бонусов.

Сколько зарабатывают медики в России и почему нет врачей в поликлиниках

Сколько зарабатывают российские медработники на самом деле и как выполняется майский указ Президента – мы во всём разобрались

В третье воскресенье июня российские медики отмечают профессиональный праздник – День медработника. В 2019 году это 16 июня.

Как обычно, в этот день пройдут концерты для работников поликлиник и больниц, а пациенты будут стыдливо совать врачам коробки конфет и коньяк. Первые лица страны произнесут прочувствованные речи о том, как ценится труд медиков в России.

Сколько должны зарабатывать российские медработники

Согласно указу Президента от 7 мая 2012 года №597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики», Правительство РФ должно обеспечить к 2018 году:

• Повышение средней заработной платы врачей до 200 процентов от средней заработной платы в регионе
• Повышение средней заработной платы соцработников, младшего медперсонала, среднего медицинского (фармацевтического) персонала – до 100 процентов от средней заработной платы в регионе

По данным Росстата, в 2018 году средняя зарплата врачей увеличилась на 32,9% по сравнению с 2017 годом и составила 75 000₽, среднего медперсонала – на 22,2% и составила 36 900₽.

Если брать за основу среднюю зарплату, которая по расчётам Росстата в 2018 году составляла 42 300 рублей, складывается впечатление, что указ Президента практически выполнен.

Сколько зарабатывают медработники в России на самом деле

3 июня Счётная палата РФ заявила, что «в 50 из 85 российских регионов не обеспечено выполнение Указа Президента №597 в части повышения средней заработной платы среднего и младшего персонала медицинских работников».

По данным РБК, в более чем 30% государственных больниц зарплата персонала ниже средней по региону, а в некоторых зарплата за год снизилась – таких медучреждений в России 134.

В 5 регионах зарплату ниже средней получали сотрудники более 50% государственных больниц:

• Алтайский край – 66%
• Челябинская область – 63%
• Свердловская область – 57%
• Саратовская область – 53%
• Иркутская область – 58%

Почему реальные зарплаты российских медиков расходятся с официальными

Мы нашли 3 главные причины, почему реальное положение дел не совпадает с официальными отчётами по зарплатам работников медицинской сферы.

1. Окладом считают не рабочую ставку, а сумму на руки

Вице-премьер РФ Татьяна Голикова признала, что в России не хватает 150 000 медработников – понятно, что врачам и медсёстрам приходится работать на 1,5-2 ставки.

А работая на 2 ставки, врач получает как раз 200% от средней зарплаты по региону.

2. По документам переводят медицинский персонал в обслуживающий

Санитарок переводят в техслужащие, и таким образом исключают их из статистики. Уборщица – не медперсонал, её зарплата никого не интересует.

Так поступили, например, в городской больнице Анжеро-Судженска и в Шадринске. Санитарки Глазовской межрайонной больницы смогли отстоять свои права.

3. Собираются и учитываются не все данные

РБК пишет, что на конец марта 2019 по зарплатам за 2018 год отчитались только 4800 государственных медучреждений. Всего их по стране 8100.

Статистика зарплаты медработников России по версии ГородРабот.ру

Мы посчитали среднюю зарплату по вакансиям, которые предлагают врачам в крупнейших городах России, и сравнили её со средней по региону.

Напомним – согласно майскому указу Президента, у врачей зарплата должна вдвое превышать среднюю по региону, у медсестёр и фельдшеров соответствовать средней.

По России врачам в среднем предлагают зарплату 37 918₽, фельдшерам – 21 704₽, медсёстрам – 23 263₽.

При этом средняя зарплата в России за май 2019 – 35 930₽.

Москва

Средняя зарплата по Москве – 47 633₽. Врачам предлагают 71 558₽.

Новосибирск

Средняя заработная плата в Новосибирской области – 32 038₽. Средняя зарплата врача – 39 455₽.

Магадан

Средняя зарплата в Магаданской области – 46 352₽. Врачи получают в среднем 56 679₽.

Ростов-на-Дону

Средняя зарплата в Ростовской области – 29 802₽. Средняя зарплата врача в городе – 35 177₽.

Екатеринбург

Средняя зарплата в Свердловской области – 30 594₽. Врачам предлагают в среднем 39 226₽.

Астрахань

Средняя зарплата в Астраханской области – 30 330₽. Средняя зарплата врача – 43 015₽.

Калининград

Средняя заработная плата в Калининградской области – 27 075₽. Врачи получают 34 716₽.

Самара

Средняя зарплата в Самарской области – 28 766₽. Средняя зарплата врача – 34 150₽.

Салехард

Средняя зарплата в Ямало-Ненецком автономном округе – 47 345₽. Врачам предлагают в среднем 67 187₽.

Казань

Средняя зарплата в Республике Татарстан – 31 182₽. Средняя зарплата врача в городе – 42 446₽.

Как видим, в рассмотренных городах указ Президента не выполнен. Средняя зарплата врачей чуть выше средней по региону.

Сколько зарабатывают врачи в малых и средних городах

Посмотрим на примере реальных вакансий, какую зарплату предлагают врачам в малых и средних городах России.

• Врач-невролог в Республиканском центре по профилактике и борьбе со СПИД-заболеваниями, г. Йошкар-Ола – 11 280₽
• Врач в Поликлинике №8, г. Смоленск – 15 000₽
• Врач-уролог в Детской поликлинике №1, г. Орёл – 12 100₽
• Врач в Центре гигиены и эпидемиологии, г. Великий Новгород – 15 000₽
• Врач общей практики в Городской больнице №3, г. Липецк – 12 400₽

Зарплата этих врачей не только не достигает уровня, указанного Президентом, но и гораздо ниже средней по региону. Врачу предлагают МРОТ.

Осенью 2018 года ВЦИОМ провёл опрос – какие профессии россияне считают востребованными в будущем и выбрали бы для своих детей. По результатам опроса на первом месте находится профессия врача (4,17 балла из пяти возможных). Правда, дети могут не согласиться с родителями, если уровень оплаты труда врачей существенно не изменится.

Обзор средних зарплат врачей в России

Врач является одной из самых востребованных профессий, в России эта работа считается одной из главных и наиболее важных. Медики требуются как в государственные медучреждения, так и в частные. В большинстве развитых стран эта специальность еще и высоко оплачивается, однако заработная плата у врачей в России не является предметом зависти.

Сколько получают врачи не всегда могут ответить и сами работники медицинской сферы. В России не существует официальных данных, которые бы отражали реальный заработок медицинских специалистов. Так какие же у представителей этой профессии зарплаты на самом деле?

Средняя зарплата врача в России

За последние два года зарплата не особо изменилась, не смотря на план правительства РФ постепенно повысить оклады медработникам. По плану президента, медики должны получать зарплату выше на 200% от начального значения. Опросы показали, что работники медицинской специальности получают не больше 30 тысяч рублей, причем большая часть медработников, а это 63%, зарабатывают гораздо меньше указанной планки.

По данным правительства, повышение зарплат идет по плану. По уверениям Минздрава, средний доход в месяц квалифицированного специалиста около 50 тысяч рублей, а заработок медсестры в среднем 27 тысяч. То есть, зарплаты выросли уже на 100%. Однако эти данные далеки от реальных, и представленные Минздравом суммы получают лишь 4% медработников.

Уровень зарплат врачей по специальностям

Сколько платят врачам во многом зависит от их специализации. Наиболее высокооплачиваемым считается направление стоматологии, особенно в коммерческом медучреждении. Доход данного направления может превышать 100 тысяч рублей. Хорошо зарабатывают и ветеринары, особенно хирурги.

Дальше разброс зарплат врачей по специальности не такой большой. Терапевт может рассчитывать на оплату своего труда примерно в 30-35 тысяч рублей в месяц. Размер оклада гинеколога составляет не больше 30 тысяч. Зарплата педиатра составляет в среднем 32 тысячи рублей. Труд невролога оценивается зарплатой от 25 тысяч рублей.

Размер оклада по регионам страны

Отмечаются различия зарплаты и в зависимости от региона. Средний уровень заработной платы по Московскому региону составляет 60 тысяч рублей. Более узкие сотрудники учреждений в Москве получают и того больше. В Санкт-Петербурге и Ханты-Мансийском автономном округе так же зарплата специалистов общей практики и узких специальностей выше, чем в других. Как правило, жалование медработников зависит от бюджетов регионов и текущей экономической ситуации. Работники медицинских учреждений с доходом больше 50 тысяч рублей, составляют не больше 5% от всего количества.

Самые маленькие зарплаты работники здравоохранения получают в Воронежской, Астраханской, Тульской, Пензенской областях, в Чувашии и в Алтайском крае. Здесь в поликлиниках врачи получают меньше 30 тысяч рублей в месяц.

В Екатеринбурге и Краснодаре средний показатель зарплат на несколько тысяч больше. Здесь специалист больницы в среднем получает в среднем 30-35 тысяч.

Из чего складывается зарплата медика

Зарплата у врачей рассчитывается исходя из основной ставки и надбавок. При этом фиксированная часть оклада крайне мала. Например врачи муниципальных учреждений центрального региона получают фиксированную среднемесячную плату в размере от 10 до 15 тысяч рублей.

Медикам только и остается, что надеяться на дополнительные выплаты. Интересный момент в том, что дополнительные выплаты нигде не фиксируются и выдаются по усмотрению главврача. То есть врач для получения премии, должен отрабатывать больше часов, чем заявлено в начальной ставке. Однако, и это не дает гарантии стабильного дохода медицинских работников.

Средняя зарплата врача в России, хоть и регулярно индексируется, остается крайне низкой и соседствует в рейтинге с окладами работников более низкой квалификации или вовсе без нее.

Обязанности врачей любого направления

Существует Международный Кодекс Медицинской Этики, который обязаны соблюдать специалисты любого направления. В Кодексе прописаны такие обязанности врачей:

• Поддерживать профессиональную подготовку на высшем уровне.
• Принимать решения исходя из того, как будет лучше пациенту, а не из собственных материальных интересов.
• Не смотря на специализацию, в первую очередь доктор должен проявлять сострадание и уважение к пациенту и нести ответственность за оказываемую медицинскую помощь.
• Специалист обязан быть честным с клиентом и коллегами. Не имеет права укрывать обман коллег от их пациентов.

Преимущества и недостатки работы врачом

Эта профессия, как и большинство других, имеет ряд как положительных, так и отрицательных сторон:

• Ответственность. Пожалуй, самая главная особенность данной профессии. Часто бывает, что от решения медика зависит не только здоровье, но и жизнь пациента. Поэтому человек, принимая решение посвятить свою жизнь медицине, должен помнить об этом.
• Ненормированный график. Врач – это не просто профессия, это призвание. С этой специальностью не получиться работать строго по графику. Ошибочно мнение, что отработав ночное дежурство, медик идет домой на три дня отсыпаться. На самом деле утром ему предстоит предоставить отчет о своей работе руководству, посетить своих пациентов, которым необходимо сделать процедуры. А учитывая зарплату, многие врачи имеют еще одну занятость в другой клинике.

Сколько получают те же врачи за границей

С самых древних времен эта профессия считается самой уважаемой, почетной и благородной. Однако в России врачи только и могут, что довольствоваться моральным положением, так как с финансовой точки зрения наше государство не имеет представления об адекватной оценке труду медика.

Но так происходит не на всем земном шаре. За границей медработники получают значительно больше. В США врач является профессией, которая получает самое высокое жалование. Анестезиолог и хирург имеют средний показатель заработной платы – 17 тысяч долларов.

Наиболее малооплачиваемыми направлениями считаются терапевт – 15 тысяч $ в месяц, или педиатр с таким же окладом. А вот узкоспециализированные, такие как ортопед, проктолог, уролог и другие, зарабатывают не меньше 30 тысяч $ в месяц.

Помимо высоких зарплат, медики за границей имеют большое количество льгот. Также они принимают участие в семинарах, пишут научные работы, за что получают внушительные гонорары.

Низкие зарплаты и высокая нагрузка: почему врачи в РФ уходят из профессии

Работает по 12 часов в сутки, а ночью еще таксует, чтобы прокормить семью. Такова реальность жизни врача государственной больницы в РФ. В месяц он зарабатывает меньше курьера.

О своем медицинском прошлом 45-летний Алексей Потапов вспоминает без ностальгии. За его спиной – 14 лет работы оперирующим хирургом в государственных больницах. Трудился на полторы ставки – то есть по 240 часов в месяц. “Не знал, что такое одна ставка. Иначе автоматически становишься бедным”, – вспоминает Алексей.

Образование он получил в Самарском государственном медицинском университете. Там же прошел ординатуру, а в начале 2000-х уехал работать на Крайний Север. Зарплату по российским меркам платили приличную – в месяц порой выходило до 60 тысяч рублей.

Из хирурга – в разработчики

Спустя семь лет Алексей вернулся в родную Пензенскую область. И столкнулся с суровой реальностью: при той же нагрузке, зарплата упала до 30 тысяч рублей. Ко всему прочему, в больнице не хватало оборудования. Там же трудилась и его жена: она работала врачом функциональной диагностики.

“Перед декретным отпуском супруга работала больше, чем на одну ставку! И все равно мы буквально выживали, – говорит Алексей. – Бедный врач в России – само собой разумеющееся”.

Тогда хирург вспомнил про хобби: программирование. С компьютерами он был на “ты” – помогал друзьям и даже подрабатывал программистом в пожарной части у бывшего пациента. Продолжая работать в больнице, поступил на заочное отделение в Томский государственный университет систем управления и радиоэлектроники (ТУСУР). Закончил экстерном в 2014 году – и отложил скальпель на дальнюю полку.

Почти пять лет Алексей занимает должность разработчика в крупной IT-компании в Москве. Его зарплата – в три раза выше той, что предлагают государственные больницы. Жена Алексея, последовав его примеру, ушла из медицины.

“Из тех, кто остался работать в больницах, многие таксуют”

Многие его бывшие коллеги ушли в коммерческие клиники, фармацевтику и другие близкие сферы. “Из тех, кто остался в государственных больницах, многие таксуют, чтобы хоть как-то поднять доход. Среди медсестер – уже правило”, – так Алексей описывают ситуацию в больницах.

Он уверен: врачей, кардинально сменивших деятельность, было бы еще больше. Но для этого им требуется дополнительное образование. Ежегодно из медицины в России уходят около 10% специалистов.

Молодые врачи снимают халаты

Из больниц уходят не только опытные врачи, но и вчерашние выпускники медвузов.

Елена и Евгений Тумасовы (*фамилия и имена изменены по их просьбе) окончили ординатуру в одном из Петербургских медвузов два года назад. Елена – примерный студент: училась на бюджете и с третьего курса уже работала на полную ставку медсестрой в детском хирургическом отделении. Она мечтала стать спортивным врачом – и позже устроилась медсестрой в отделение восстановительной медицины муниципальной больницы.

“Зарплата была ниже, чем когда я подрабатывала фитнес-тренером”, – вспоминает Елена. Трудными оказались и условия работы: при высокой нагрузке никто не заботился о самочувствии врачей. Дальше по карьерной лестнице она не пошла. Вместо этого – закончила курсы стилиста и делает первые шаги в далекой от медицины индустрии.

Евгений посвятил медобразованию 13 лет. Сначала медицинский колледж, затем год работы на скорой. После – шесть лет в медвузе и два года ординатуры. Все – ради карьеры хирурга. Параллельно с учебой работал в клинике и врачом спортивной команды. Только на практике медицина оказалась далека от сериала “Доктор Хаус”: “Этим должны заниматься фанаты. Я фанатизма в себе не нашел. Это очень тяжело и не всегда благодарно”, – считает Евгений. Сейчас он пишет экспериментальную музыку и работает с музыкантами. В хирургию возвращаться не собирается.

Тяжелые условия труда и мизерные зарплаты. Это главные причины, превратившие профессию врача в непрестижную специальность. Согласно данным Росстата, доктор в России в среднем зарабатывает 79 тыс. рублей в месяц. На практике цифры печальнее. Как показал в 2017 году опрос сайта профессионального сообщества “Врачи РФ” и Гильдии защиты медицинских работников, средний доход врача – всего 42 тыс. рублей. Это меньше зарплаты курьера.

На запрос DW о том, как изменилась ситуация с зарплатами за два года, составитель опроса и административный директор сайта “Врачи РФ” Евгения Лютова заверила: никак. Дополнительных денег из бюджета на повышение зарплат врачам за этот период выделено не было.

Кризис системы здравоохранения

Последние полгода из регионов регулярно приходят тревожные новости: врачи бастуют, многие увольняются. Весной протестовали медики трех районных больниц Новгородской области. В августе врачебные халаты сняли все травматологи районной больницы Владимирской области. В Нижнем Тагиле из городской клинической больницы уволились все хирурги. На одного хирурга там приходилось по 10 ночных смен в месяц. “После того, как врач отработает сутки в больнице, он не уходит домой, а вынужден заступать на дневную смену”, – рассказал в интервью заведующий отделением хирургии этой больницы Юрий Изотеев.

В России – дефицит докторов: не хватает 25 тыс. специалистов. Например, в Ненецком автономном округе с населением в 43 тыс. человек работает лишь один онколог. На одного онколога в России в среднем приходится 484 пациента.

Но почему именно сейчас врачи стали громче заявлять о проблемах? Сопредседатель Межрегионального профессионального союза работников здравоохранения “Действие” Андрей Коновал поясняет: “В 2019 году закончился период выполнения “майских указов” президента о повышении зарплат врачам. В 2018-м были стимулирующие выплаты, но на этом все закончилось. Люди годами работают на две и больше ставки. У них перегорают пробки”.

Санитарки с договорами уборщиц

Пресс-секретарь “Альянса врачей” Иван Коновалов подчеркивает: часто медики получают в три-четыре раза меньше, чем положено по “майским указам”. С этим косвенно связаны другие нарушения: медиков вынуждают подписывать договоры, ухудшающие условия работы.

Контекст

Майские указы Путина по зарплате не выполняются в большинстве регионов

Лишь 16 регионов из 85 в 2018 году выполнили предписания по повышению зарплат бюджетникам по всем категориям, пишет РБК. (17.04.2019)

Майские указы Путина невыполнимы в большинстве больниц России

Согласно подсчетам РБК, президент РФ поставил нереалистичные цели по повышению зарплат медикам. Для их достижения почти весь здравоохранительный бюджет пришлось бы отдать на оплату труда. (30.08.2018)

Российская медицина: легче заплатить, чем тратить нервы

Российские власти хотят снизить расходы на медицину. С прошлого года идет масштабная оптимизация больниц и поликлиник. Чем обернулась реформа для врачей и их пациентов, разбиралась DW. (01.06.2015)

“Санитарок заставляют подписывать заявления на перевод в уборщицы. Те подписывают, лишая себя гарантии получать зарплату по “майским указам”. Врачей и медсестер принуждают подписывать переход на 0,5 или даже 0,25 ставки. Опять же для того, чтобы вывести их из-под действия указов”, – говорит Коновалов. Врач работает столько же, а на бумаге значится только полставки. Таким образом он “законно” получает 20 тыс. рублей вместо положенных 60-ти тысяч.

Оптимизация здравоохранения провалилась

Сложившаяся ситуация – в том числе результат так называемой оптимизации здравоохранения. Реформа стартовала в 2010 году с “ориентацией на западную модель”. Как поясняет Коновал, на Западе примерно 70 процентов медпомощи оказывается в амбулаторных условиях. В России с советских времен сформировался приоритет стационарного звена. Это было связано с целью подстраховки: в случае войны можно было быстро развернуть госпитали. С 1950-х кардинальных изменений в структуре здравоохранения не происходило. В итоге главная жертва оптимизации – стационарные отделения.

По словам Ивана Коновалова, теперь главные врачи сокращают самые большие статьи расходов – зарплаты медработников. “Когда этого недостаточно – сокращают количество ставок, увольняют и сокращают медиков под разными предлогами”, – говорит эксперт.

Отток специалистов из медицины одновременно идет и сверху, и снизу. Медиков сокращают в рамках оптимизации и нехватки бюджетов на зарплаты. Или же врачи уходят сами – не в состоянии мириться с зарплатами и условиями, которые им предлагают в государственных больницах.

Самые дефицитные специалисты в Германии

Самый высокий спрос – на IT-кадры

Нужны программисты, разработчики ПО и IT-консультанты. А вот системных аналитиков, администраторов, специалистов по сбыту предостаточно. Дефицит – в Северном Рейне – Вестфалии, Рейнланд-Пфальце, Баден-Вюртемберге, Баварии и Саксонии. На работу чаще всего берут выпускников 4-годичного бакалавриата. Почти каждый 10-й специалист – иностранец. В основном приезжают из ЕС, Индии, России, Украины.

Самые дефицитные специалисты в Германии

Требуются инженеры

Пик нехватки инженеров в Германии пришелся на 2011-2013 годы. Но и сейчас ситуация на рынке труда для этих специалистов благоприятная. Прежде всего на юге и западе страны многие вакансии не заняты. Требуются кадры для отделов исследований и разработки, технологи, металлурги, инженеры сварочного оборудования, специалисты в области мехатроники, автоматизированных систем управления, электротехники.

Самые дефицитные специалисты в Германии

Рабочие специальности

В технической сфере также нужны специалисты с профобразованием, прежде всего со знаниями мехатроники, автоматизированных систем управления или электронной техники. Кроме того, почти все федеральные земли нуждаются в специалистах по металлообработке, жестянщиках, специалистах по санитарной и отопительной технике, а также климатическому оборудованию.

Самые дефицитные специалисты в Германии

В сфере строительства

В связи со cтроительным бумом в Германии не хватает кадров для возведения наземных и подземных сооружений, а также внутренней отделки помещений, в частности, плотников и стекольщиков. Больше всего страдают Бавария, Баден-Вюртемберг и Бранденбург. Однако требуются прежде всего квалифицированные специалисты (мастер, техник), которые осуществляли бы контроль за работами. Знания немецкого обязательны.

Самые дефицитные специалисты в Германии

Железнодорожники

Железнодорожник – еще одна дефицитная профессия в Германии. Наиболее остро ощущается нехватка специалистов по эксплуатации и техническому обслуживанию железных дорог, машинистов локомотивов и моторных вагонов. Немецкий рынок труда в этой сфере маленький и представлен в основном концерном Deutsche Bahn. Для специалистов с высшим и профобразванием открыто более 2 тысяч вакансий.

Самые дефицитные специалисты в Германии

Медицинские кадры

Нехватка врачей сохраняется уже несколько лет. За исключением стоматологов требуются самые разные специалисты: терапевты, педиатры, хирурги, анестезиологи, дерматологи, ортопеды. Особенно их не хватает в провинции. Хуже всего ситуация в Нижней Саксонии, Бранденбурге, Тюрингии, Рейнланд-Пфальце и Баварии. Рады здесь и иностранцам. Для работы врачом надо знать немецкий и подтвердить квалификацию.

Самые дефицитные специалисты в Германии

Уход за больными и престарелыми

В Германии востребованы специалисты по уходу за больными и/или престарелыми людьми, а также акушеры. В геронтологии существует спрос как на средний медперсонал, так и на медработников с дополнительными знаниями в области реабилитационной медицины, паллиативной помощи или онкологии. Хорошие шансы на немецком рынке труда и у физиотерапевтов. Немецкий язык и подтверждение квалификации обязательны.

Самые дефицитные специалисты в Германии

В сфере медицинской техники

Немецким работодателям также не хватает специалистов по протезно-ортопедической и реабилитационной технике – как с высшим, так и профобразованием. Особенно востребованы специалисты по слухопротезированию, а в глазных отптиках и зубных техниках, наоборот, дефицита нет. Признание квалификации для иностранцев является обязательным, если в планах – заняться предпринимательской деятельностью.

Самые дефицитные специалисты в Германии

Аптекари

Многим немецким аптекам не хватает как провизоров или фармацевтов с высшим образованием, так и ассистентов. Самый острый дефицит – в сельских регионах, где зарплата менее привлекательна: специалиста на старте ожидает около 3300 евро в месяц до вычета налогов. Лишь каждой пятой аптеке удается быстро заполнить вакансии. От иностранцев требуется знание немецкого языка и подтверждение квалификации.

Самые дефицитные специалисты в Германии

Ученые

Немецкой науке тоже не хватает высококвалифицированных специалистов. Требуются химики, физики, математики, биологи, минерологи, геологи – прежде всего те, кто владеет знаниями на стыке нескольких дисциплин – например, в области технической химии, биотехнологий, медицинской техники. Работу предлагают исследовательские институты и предприятия в сфере фармацевтики, биотехнологий, автомобилестроения.

Результаты исследования зарплаты врачей государственных медучреждений России

На пикабу время от времени появляются скандальные посты, в которых врачи и медицинские работники публикуют информацию о своих доходах и об особенностях системы начисления заработной платы, которая носит очень запутанный характер. Из последнего:

Каждый такой текст вызывает волну обоснованного возмущения и сочувствия медикам. Однако осмотрительные читатели понимают, что не следует судить о зарплатах в сфере здравоохранения по единичным сообщениям. Чем выше зарплата работника, тем меньше вероятность того, что о ней будут жаловаться, поэтому выборка из жалоб не совсем репрезентативна. Сомнения читателей подкрепляются отдельными комментариями от людей, которые утверждают, что у них есть знакомые врачи с большими доходами.

Нам всем интересно: так сколько же врачи получают на самом деле? Какова объективная картина?

В октябре 2017 года сообществом закрытого профессионального интернет-портала “Врачи РФ” было проведено масштабное исследование актуальной заработной платы врачей. В анонимном опросе приняли участие более 8 тысяч зарегистрированных участников сообщества. Участники опроса указали, что они являются врачами 34 специальностей из 85 регионов России.

Результаты опроса показали, что средняя зарплата врача в пересчёте на 1 ставку составляет вместе со всеми доплатами 26 тысяч рублей в месяц.

Средний доход врача составляет 42 тысячи рублей в месяц, что достигается работой на 1,45 ставок и на 1,63 работодателей по совместительству. Средний доход врача-терапевта составил 38 тысяч рублей в месяц при работе на 1,43 ставок. Средний доход врача общей практики/специалиста по семейной медицине составил 36 тысяч рублей в месяц при работе на 1,42 ставок.

Самый большой средний доход имеют:

врачи-анестезиологи (54 тысяч рублей при работе на 1,71 ставок)

детские хирурги (52 тысяч рублей при работе на 1,61 ставок)

онкологи (50 тысяч рублей при работе на 1,4 ставки)

рентгенологи (48 тысяч рублей при работе на 1,51 ставок)

урологи (47 тысяч рублей при работе на 1,31 ставок)

Самый малый средний доход имеют:

врачи-эпидемиологи (36 тысяч рублей при работе на 1,32 ставок)

дерматологи-венерологи (36 тысяч рублей при работе на 1,24 ставок)

врачи общей практики (36 тысяч рублей при работе на 1,42 ставок)

физиотерапевты (37 тысяч рублей при работе на 1,28 ставок)

эндокринологи (38 тысяч рублей при работе на 1,24 ставок)

Меньше всего работают стоматологи-терапевты: в среднем они занимают только 1,14 ставок. Больше всего работают анестезиологи-реаниматологи (1,75 ставок), неонатологи (1,63 ставок), фтизиатры (1,58 ставок), хирурги (1,56 ставок), наркологи (1,54 ставок).

Больше всего врачи зарабатывают в Краснодарском крае (68 тысяч рублей), Москве (65 тысяч рублей), Санкт-Петербурге (65 тысяч рублей), Московской области (59 тысяч рублей), Красноярском крае (55 тысяч рублей). Меньше всего врачи зарабатывают в Брянской и Оренбургской области (18 тысяч рублей), республике Марий-Эл (18 тысяч рублей), Тюменской, Липецкой, Калининградской, Ивановской области, республике Хакасия, Алтайском крае (по 23 тысячи рублей).

Перед тем как делать выводы, рекомендую также ознакомиться с данными Росстата, который полагает, что средняя зарплата врача в январе-сентябре 2017 года составила 53 тысячи рублей.

По мнению составителей опроса, официальный показатель в 53 тысячи рублей образовался за счет того, что чиновники, желая достичь показателей, предписанных в указе президента РФ, стали вносить в статистику доходы врачей на все занимаемые ставки вместо одной. Туда же, по мнению экспертов, включили как доходы руководства медучреждений, так и деньги, полученные в частных клиниках.

Авторы опроса уверены, что официальные показатели достигаются не за счет повышения зарплаты, а за счет увеличения нагрузки на врачей. Медсотрудникам, убеждены члены гильдии, приходиться брать дополнительные ставки, чтобы выживать. «Согласно нашему исследованию врачи всех специализаций работают более, чем на одну ставку (от 1,25 ставки). В среднем они трудятся на 1,45 ставки», — говорится в документе.

Достаточно ли получают врачи, много или мало, пусть каждый читатель решает для себя. Сами врачи, участвовавшие в опросе, указали желаемый размер заработной платы на основном месте работы на уровне 76 тысяч рублей. Это соответствует 200% от средней заработной платы россиян по данным Росстата.

Уровень 180% от средней заработной платы россиян, указанный как цель для зарплат врачей в “майских указах”, подписанных В.В. Путиным 7 мая 2012 года, составил бы 69 тысяч рублей. Согласно результатам опроса “Врачи РФ” и данным Росстата, за прошедшие со дня подписания указа 5 лет и 5 месяцев целевой уровень не достигнут.

Я лично считаю, что если врачи работают на 1,45 ставок, то это следует понимать как колосальный дефицит специалистов. При таком дефиците естественно ожидать, чтобы средняя зарплата врачей будет превышать среднюю зарплату россиян, но в реальности почему-то этого не происходит.

От себя пожелаю врачам успешной работы, профессионального развития, самоуважения. Я считаю, что вы достойны того, чтобы получать заработки заметно выше среднего, вы достойны условий труда, которые позволят вам работать без выгорания, вы достойны того, чтобы помимо работы у вас оставалось время на развитие профессиональных компетенций, дополнительное обучение, обмен опытом на семинарах и конференциях. Развивайтесь, учитесь, ищите где комфортнее работать, ищите где больше платят, требуйте лучшего для себя, используйте свой профсоюз и свои ассоциации, не забывайте беречь себя для долгой карьеры.

Непрозрачные зарплаты: Минздрав России обсудил с регионами зарплаты врачей

9 октября 2019 года принято постановление правительства РФ, утверждающее принципы модернизации первичной медико-санитарной помощи. Минздрав России разъяснил субъектам, как в РФ планируется внедрять единые подходы к формированию заработной платы работников сферы здравоохранения в субъектах, а также основные принципы модернизации первичного звена здравоохранения, в соответствии с которым регионам нужно будет готовить собственные программы.

«Ситуация в некоторых регионах вызывает у нас обеспокоенность. Минздрав России в рамках своих полномочий готов оказать всю необходимую помощь для того, чтобы регионы начали уже сейчас устранять дисбаланс в зарплатах медицинских работников», — сообщила «Известиям» министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова.

Она добавила, что Минтруд и Минздрав проработают законопроект, наделяющий правительство РФ полномочиями устанавливать требования к отраслевой системе оплаты труда медицинских сотрудников. Требования будут сформированы к апрелю 2022 года.

За последние несколько месяцев в нескольких регионах страны врачи и медсестры в открытую выступали за повышение зарплат и уменьшение нагрузки, обещая в противном случае уволиться. Минздрав России направлял в субъекты комиссии для того, чтобы разобраться в ситуации, и все случаи в региональных учреждениях разрешались на уровне субъектов, без увольнений. При этом вопрос оплаты труда медицинских работников является острым, за сложившуюся ситуацию в здравоохранении критикуют и вице-премьера правительства Татьяну Голикову, и министра здравоохранения Веронику Скворцову.

Случаи с открытыми выступлениями врачей в регионах показали, что проблема носит системный характер: в субъектах формально подходят к исполнению данного президентом еще в 2012 году майским указом поручения о том, что врачам необходимо повысить зарплату до 200% от средней по субъекту.

При этом, согласно трудовому законодательству, Минздрав России не имеет права руководить перераспределением частей зарплат врачей в регионах и не может проверять статьи расходов. В результате даже в одном субъекте врачи с одинаковой квалификацией и сопоставимой нагрузкой могут сейчас получать разную заработную плату.

Минздрав России в 2014 году разработал методологию, согласно которой оклад должен составлять в структуре зарплаты медиков не менее 55%, в оставшиеся 45% включены компенсационные и стимулирующие выплаты. Как пояснили в пресс-службе Минздрава, компенсационные выплаты за сверхурочную работу, работу в праздничные дни должны занимать в структуре зарплаты 10–15% и порядка 30% должны составлять стимулирующие выплаты.

Разработанная Минздравом методология, которая позволит ликвидировать эти дисбалансы в субъектах, прошла обсуждение и на Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений, но, несмотря на рекомендацию комиссии установить долю окладов в зарплате работников здравоохранения на уровне 55%, регионы не торопились принимать ключевые решения.

Так, с 2015 года лишь несколько субъектов, получив рекомендации федерального министерства по соотношению оклада и стимулирующих выплат в структуре зарплаты врачей, внедрили у себя эту систему. На данный момент, по словам министра здравоохранения РФ, в четырех субъектах доля оклада в структуре зарплаты не превышает 30%, и только в 10 субъектах доля оклада превышает 50%. Больше всего вопросов у министерства к Мурманской, Ивановской, Тверской областям и Республике Алтай.

На совещании, посвященном модернизации первичного звена здравоохранения, президент Владимир Путин также призвал не допускать ситуаций в регионах, когда врачам повышают оклад, но при этом снижают или совсем отменяют доплаты, которые предусмотрены в их заработной плате. Кроме того, для субъектов характерно еще и то, что компенсационные и стимулирующие части зарплаты могут выплачиваться на разных уровнях — из регионального бюджета или на уровне самого медучреждения, что также создает возможности для злоупотреблений руководителей регионального здравоохранения.

Скворцова отмечала, что в регионах складывается «тревожная ситуация» с оплатой труда медицинских работников, так как во многих субъектах создаются «необоснованные элиты, получающие огромные деньги». Это происходит из-за того, что стимулирующие выплаты в зарплатах этих специалистов в регионах не ограничены и могут составлять до 80% в структуре зарплаты. В то время как другие врачи вынуждены брать 2–3 ставки, так как работают на окладе, составляющем лишь 20% от обещанных денег. Больше всего от такого несправедливого распределения, по словам министра, страдают молодые специалисты, которые пока еще не имеют оснований и опыта на то, чтобы получать значительные стимулирующие выплаты.

Благодаря комплексным мерам удалось частично решать проблему с зарплатами медиков в субъектах: по данным Росстата, в 2018 году средняя зарплата врачей увеличилась на 32,9% по сравнению с 2017 годом и составила 75 тыс. рублей. Заработная плата среднего медперсонала выросла в этом периоде на 22,2%. Если смотреть эти показатели в динамике с 2012 года, то зарплата врачей и среднего медперсонала увеличилась на 120% и 92% соответственно.

По предварительным данным Росстата, в первом полугодии 2019 года рост зарплат к среднем по субъекту составил 7% у врачей (до 79,2 тыс. рублей) и 7,3% у среднего медицинского персонала (до 39,3 тыс. рублей) по сравнению с аналогичным периодом 2018 года. При этом дифференциация в уровнях соотношения средней зарплаты врачей к средней зарплате по региону практически отсутствовала по данным на 2018 год. В 2012 году этот показатель мог отличаться в 3,2 раза у врачей, а у среднего медперсонала — в 2,5 раза.

На встрече с президентом Путиным Скворцова предложила меры по решению проблем с заработной платой врачей в регионах. При этом, как отметила министр, обеспечение прозрачности формирования заработной платы за счет перехода на единые отраслевые и федеральные требования на первом этапе не потребует дополнительных бюджетных средств.

Сейчас Минтруд готовит законопроект, который предполагает изменения в Трудовой кодекс, позволяющие правительству поручать отдельным ведомствам вводить общие требования к отраслевой системе оплаты труда. По словам Скворцовой, когда это будет сделано, Минздрав сможет «создавать смысловые документы». В ближайшие годы Минздрав России планирует поэтапно внедрять единую отраслевую систему оплаты труда медиков, что в дальнейшем позволит решить проблему зарплат медработников, а также откроет новые возможности для того, чтобы укомплектовать медицинскими кадрами организации первичного звена здравоохранения.

Основной задачей регионов в настоящий момент Минздрав России видит анализ инфраструктуры систем оказания первичной медико-санитарной помощи до 15 ноября. В первую очередь речь идет о транспортной доступности, анализе путей до медицинской организации, а также о самой инфраструктуре первичного звена здравоохранения в субъектах. К 10 января 2022 года субъекты федерации должны представить в Минздрав региональные программы модернизации.

Скворцова отметила, что региональные власти (губернаторы и местные министры здравоохранения) отвечают за отсутствие искажений той информации, которая будет представлена в Минздрав. «Главы регионов и региональных министерств несут персональную ответственность за проводимую работу», — подчеркнула министр.

Никто из участников селекторного совещания (их было более 1,5 тыс.) не задал ни одного вопроса. «Возможно, вопросы появятся у вас позже, — заметила министр здравоохранения. — В этом случае вы можете в любой момент связаться с курирующими данный вопрос заместителями министра или лично со мной».